I en artikkel i legetidsskriftet skriver flere ulike legespesialister at epidural ryggmargsstimulering er unødvendig.

Behandlingen har vært tilgjengelig i Norge i 40 år, og prislappen kommer på nærmere 500.000 kroner per pasient.

I artikkelen skriver spesialistene at de metodologisk beste studiene sår sterk tvil om en reell behandlingseffekt:

– To Cochrane-metaanalyser, to placebokontrollerte studier, en studie med langtidsoppfølging og en systematisk litteraturgjennomgang gir ikke holdepunkter for noen effekt ut over placeboeffekten. I industriuavhengige randomiserte kliniske studier er placeboresponsen lik det som rapporteres som behandlingseffekt i metaanalyser av observasjonsstudier.

De skriver videre at det finnes en rekke produsenter, stimulatorinnstillinger og behandlingsindikasjoner for ryggmargsstimulering. Uavhengig av type stimulering som appliseres og hvilken indikasjon det er for behandling, er behandlingseffektene utilstrekkelig dokumentert.

– Kampanjer som Gjør kloke valg skal redusere behandlinger som er unødvendige og som i verste fall kan skade. Likevel tar det lang tid å forbedre klinisk praksis. Det kan tenkes at det må sterkere lut til, og offentlig finansiering av dokumentert uvirksomme og utilstrekkelig dokumenterte behandlinger bør revurderes. De senere års forskning har sådd sterk tvil om effekten, og vi mener at ryggmargsstimulering kun bør tilbys i godt planlagte, industriuavhengige og placebokontrollerte kliniske studier, skriver de ni legespesialistene.

Lenke
Sasha Gulati, Øystein P. Nygaard, Sven M. Carlsen, Jens Ivar Brox, Sozaburo Hara, Tore K. Solberg, Terje Sundstrøm, Greger Lønne, Ole S. Solheim: Den innbilte effekten av epidural ryggmargsstimulering, Tidsskr Nor Legeforen 2024 Vol. 144. doi: 10.4045/tidsskr.24.0483

Se også
NRK.no: Studie viser kraftig placeboeffekt: Tyder på at kostbar smertebehandling ikke virker